تشخیص علت سقط‌های مکرر در زنان و اقدامات لازم برای آن

برای تشخیص علت‌های سقط‌های مکرر چه اقداماتی باید انجام شود؟
تیم محتوای ایران نوبت
1403/10/15

برای تشخیص علت سقط‌های مکرر چه باید کرد؟

برای تشخیص علت سقط‌های مکرر چه باید کرد؟
سقط مکرر، به معنای وقوع دو یا چند سقط جنین متوالی، یکی از چالش‌های بزرگ برای بسیاری از زوج‌ها است. این مشکل نه تنها از لحاظ جسمی بلکه از لحاظ روانی نیز می‌تواند تأثیرات عمیقی بر زندگی زوج‌ها داشته باشد. احساس ناکامی و نگرانی از بارداری‌های آینده ممکن است به استرس‌های شدید منجر شود. تشخیص علت سقط‌های مکرر اهمیت ویژه‌ای دارد، زیرا با شناسایی علل اصلی، می‌توان راهکارهای پیشگیرانه و درمانی مناسب را ارائه داد. این تشخیص زودهنگام می‌تواند از تکرار مشکلات جلوگیری کرده و هزینه‌های درمانی را نیز کاهش دهد، در نتیجه به بهبود کیفیت زندگی زوج‌ها کمک می‌کند. در این مقاله، به مراحل و روش‌هایی که برای تشخیص علت سقط‌های مکرر انجام می‌شوند، می‌پردازیم.

بررسی سوابق پزشکی

اولین قدم در تشخیص علت سقط‌های مکرر، بررسی کامل تاریخچه پزشکی است. پزشک با پرسیدن سوالات دقیق در مورد تاریخچه بارداری و وضعیت سلامت زوجین، اطلاعات پایه را جمع‌آوری می‌کند. این مرحله شامل:
تعداد سقط‌ها و زمان وقوع آنها: مشخص کردن الگوی زمانی سقط‌ها به شناسایی علل مرتبط کمک می‌کند.
بررسی بیماری‌های زمینه‌ای: بیماری‌های مزمن مانند دیابت، کم‌کاری یا پرکاری تیروئید، فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی می‌توانند عامل سقط باشند.
سابقه جراحی یا عفونت لگنی: مشکلات رحمی ناشی از جراحی‌های قبلی یا عفونت‌های درمان نشده می‌توانند بر بارداری تأثیر بگذارند.
بررسی عوامل محیطی و شغلی: تماس با مواد شیمیایی، اشعه یا آلودگی محیطی ممکن است در بروز سقط مؤثر باشد.

آزمایشات بالینی و فیزیکی

پس از جمع‌آوری اطلاعات اولیه، پزشک معاینات فیزیکی و آزمایشات بالینی را برای بررسی سلامت عمومی و وضعیت رحم انجام می‌دهد:
آزمایش‌های خون: این آزمایشات شامل بررسی سطح هورمون‌ها (مانند پروژسترون و تیروکسین)، عوامل انعقادی و همچنین وجود عفونت‌های احتمالی است.
معاینات لگنی: پزشک ساختار رحم، دهانه رحم و سایر اندام‌های لگنی را بررسی می‌کند تا مشکلات احتمالی مانند ناهنجاری‌های ساختاری یا التهابات را شناسایی کند.

آزمایشات ژنتیکی

آزمایشات ژنتیکی
مشکلات ژنتیکی یکی از شایع‌ترین علل سقط‌های مکرر هستند. برخی از این ناهنجاری‌ها شامل تریزومی 21 (سندروم داون)، تریزومی 18، تریزومی 13و مشکلاتی مانند سندروم ترنر می‌باشند. همچنین، ناهنجاری‌های ساختاری کروموزومی مانند جابه‌جایی‌های متقابل یا حذف‌های کروموزومی نیز می‌توانند به سقط منجر شوند. برای شناسایی این مشکلات، پزشک ممکن است آزمایشات زیر را تجویز کند:
کاریوتایپ زوجین: این آزمایش برای شناسایی ناهنجاری‌های کروموزومی در والدین استفاده می‌شود که ممکن است به سقط جنین منجر شوند.
تحلیل بافت جنینی: در صورت امکان، بررسی و تحلیل بافت جنینی می‌تواند به شناسایی مشکلات کروموزومی یا ناهنجاری‌های ژنتیکی کمک کند.

تصویربرداری پزشکی

در برخی موارد، مشکلات ساختاری رحم می‌تواند علت سقط‌های مکرر باشد. روش‌های تصویربرداری پزشکی زیر برای تشخیص این مشکلات استفاده می‌شوند:

سونوگرافی واژینال

سونوگرافی دقیق‌ترین روش برای بررسی ساختار رحم و تخمدان‌ها است. پزشک می‌تواند ناهنجاری‌هایی مانند وجود فیبروم یا سپتوم رحمی را شناسایی کند.

هیستروسالپنگوگرافی (HSG)

این روش با استفاده از ماده حاجب، شکل رحم و باز بودن لوله‌های فالوپ را ارزیابی می‌کند. هرگونه انسداد یا تغییر شکل می‌تواند به عنوان عامل سقط شناخته شود.

MRI

در موارد پیچیده‌تر که اطلاعات بیشتری نیاز است، MRI می‌تواند تصاویر دقیق‌تری ارائه دهد.

بررسی عوامل ایمنی و انعقادی

برخی از موارد سقط مکرر به دلیل مشکلات ایمنی یا انعقادی رخ می‌دهند. این مشکلات می‌توانند با ایجاد اختلال در جریان خون به جفت، مانع از تأمین مواد مغذی و اکسیژن کافی برای جنین شوند. بررسی و درمان این مشکلات می‌تواند نقش حیاتی در پیشگیری از سقط‌های بعدی داشته باشد. برای تشخیص این عوامل، آزمایشات زیر انجام می‌شود:

سندرم آنتی‌فسفولیپید

این اختلال ایمنی می‌تواند باعث لخته شدن خون در جفت شود لخته شدن خون در عروق جفت می‌تواند جریان خون و مواد مغذی را به جنین مسدود کند، که در نتیجه باعث قطع بارداری یا سقط جنین می‌شود.

اختلالات انعقادی مانند ترومبوفیلی

ترومبوفیلی یک وضعیت پزشکی است که در آن خون بیش از حد طبیعی لخته می‌شود. این لخته‌ها می‌توانند جریان خون به جفت را مسدود کرده و مانع از تأمین اکسیژن و مواد مغذی به جنین شوند، که در نهایت ممکن است به سقط جنین منجر شود.

بررسی عوامل ایمونولوژیک

برخی اختلالات سیستم ایمنی مانند حمله سیستم ایمنی بدن مادر به سلول‌های جنین می‌تواند منجر به مرگ جنین و سقط شود.

ارزیابی هورمونی

عدم تعادل هورمونی یکی دیگر از عوامل مهم سقط مکرر است. آزمایشات مرتبط شامل:
عملکرد تیروئید: کم‌کاری یا پرکاری تیروئید می‌تواند بر باروری و حفظ بارداری تأثیر بگذارد.
سطح پروژسترون: این هورمون نقش حیاتی در حفظ بارداری دارد و کمبود آن می‌تواند منجر به سقط شود.
بررسی سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS): این سندرم می‌تواند بر تعادل هورمونی و کیفیت تخمک‌ها تأثیر بگذارد.

سبک زندگی و تأثیر آن بر بارداری

سبک زندگی و تأثیر آن بر بارداری
سبک زندگی تأثیر زیادی بر بارداری و جلوگیری از سقط‌های مکرر دارد. برخی از تغییرات مهم که پزشکان ممکن است توصیه کنند شامل:
ترک مواد مضر: استفاده از سیگار، الکل و مواد مخدر باید کاملاً متوقف شود.
فعالیت بدنی متعادل: انجام ورزش‌های سبک و منظم می‌تواند به تقویت سیستم ایمنی و کاهش استرس کمک کند.
رژیم غذایی سالم: مصرف غذاهای سرشار از ویتامین‌ها، مواد معدنی و پروتئین‌ها می‌تواند سلامت بدن و جنین را تضمین کند.
خواب کافی: کمبود خواب می‌تواند منجر به افزایش استرس و مشکلات هورمونی شود.

حمایت روانی و اجتماعی

تجربه سقط مکرر می‌تواند فشار روانی زیادی ایجاد کند. استفاده از تکنیک‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا یا تمرینات تنفسی می‌تواند به کاهش استرس و ایجاد آرامش کمک کند. همچنین، حمایت اجتماعی از سوی خانواده و دوستان می‌تواند احساس تنهایی را کاهش داده و انگیزه فرد را برای پیگیری درمان افزایش دهد. زوج‌ها ممکن است احساس گناه، ناامیدی یا ترس از بارداری مجدد داشته باشند. مشاوره روانی و حمایت اجتماعی می‌تواند به زوج‌ها کمک کند تا با این احساسات مقابله کرده و برای آینده آماده شوند.
حمایت روانی و اجتماعی

کلام پایانی

تشخیص علت سقط‌های مکرر یک فرآیند جامع و چندمرحله‌ای است که نیازمند همکاری نزدیک میان پزشک و بیمار است. هرچند ممکن است این فرآیند زمان‌بر و گاهی پیچیده باشد، اما نتایج آن می‌تواند راه را برای بارداری موفق و سالم باز کند. رعایت توصیه‌های پزشکی، ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی، و دریافت حمایت روانی و اجتماعی از عوامل کلیدی برای موفقیت در این مسیر هستند.
زوج‌هایی که با مشکل سقط مکرر مواجه هستند، نباید امید خود را از دست بدهند. با پیگیری مداوم و استفاده از روش‌های پیشرفته تشخیصی و درمانی، می‌توانند به هدف خود برای داشتن یک خانواده سالم دست یابند.

مرکز تصویربرداری پزشکی دکتر سیده آمنه سیدجوادین با بهره‌گیری از جدیدترین تجهیزات پیشرفته و تیمی مجرب و متخصص، به عنوان یکی از معتبرترین مراکز تصویربرداری در لاهیجان شناخته می‌شود. ما متعهد به ارائه خدمات با کیفیت بالا و پاسخگویی به نیازهای شما عزیزان هستیم. برای رزرو نوبت، کافی است روی دکمه دریافت نوبت کلیک نمایید و به سرعت نوبت خود را دریافت کنید.

منابع
yalemedicine
pmc

بله، سن بالاتر خانم می‌تواند خطر ناهنجاری‌های ژنتیکی جنین و در نتیجه سقط‌های مکرر را افزایش دهد.

برخی واکسیناسیون‌ها مانند واکسن سرخچه می‌توانند از عفونت‌هایی که ممکن است منجر به سقط‌های مکرر شوند جلوگیری کنند. مشاوره با پزشک برای دریافت واکسن‌های لازم اهمیت دارد.

بله، مصرف مکمل‌های فولیک اسید قبل و در اوایل بارداری می‌تواند به کاهش خطر ناهنجاری‌های کروموزومی و سقط‌های مکرر کمک کند. توصیه می‌شود قبل از بارداری شروع به مصرف فولیک اسید کنید.

لیست نظرات

نسترن مقدم زاده

من برای سونوگرافی واژینال برای بقایای بارداری رفتم دقت و تشخیص خانم دکتر عالی بود ممنونم از خانم دکتر حاذق و خوش اخلاق

شیرین اسدی

عکس رنگی رحم تو مرکز خانم دکتر انجام دادم بر خلاف تصورم خیلی راحت و بدون درد انجام شد.

زهرا خابوری

دقت و تشخیص خانم دکتر فوق العادس من با درد شدید اورژانسی مراجعه کردم و برای من تشخیص بارداری خارج از رحمی دادن در صورتیکه من روز قبل یه جای دیگه سونوگرافی انجام دادم به من گفتن همه چیت نرماله من قدردان خانم دکتر نازنین هستم


دکتر سیده آمنه سید جوادین | مرکز تصویربرداری پزشکی در لاهیجان